e-Quid > eQuid 9-2013

Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle
e-Quid numéro 9-2013

A. Rouchaud, L. Glas, M. Gayet, MF. Bellin

Hôpital Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre

Auteur correspondant : Marie-France Bellin
marie-france.bellin@bct.aphp.fr

Conflit d'intérêt : Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

Observation
Un patient de 62 ans se présente aux urgences pour douleurs abdominales en fosse iliaque droite associées à de la fièvre et à un syndrome inflammatoire biologique. L’interrogatoire ne révèle ni trouble du transit ni altération de l’état général. Le seul antécédent est une diverticulose sigmoïdienne diagnostiquée depuis 10 ans. Un scanner après injection de produit de contraste iodé au temps portal met en évidence une diverticulite sigmoïdienne compliquée d’une pyléphlébite de la veine mésentérique inférieure. Il met également en évidence une masse pelvienne (Fig. 1a, b et c).

Fig. 1a Fig. 1b Fig. 1c

Fig. 1. Scanner abdomino-pelvien au temps portal. a et b) Coupes axiales. c) Reconstruction sagittale.


Quel est votre diagnostic ?
À la lecture de l’observation, quel serait votre diagnostic parmi les propositions suivantes :
1. Diverticule de Meckel
2. Lymphome non Hodgkinien appendiculaire
3. Mucocèle appendiculaire
4. Actinomycose appendiculaire
5. Abcès appendiculaire

Déposez votre diagnostic