e-Quid > eQuid 5-2013

Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle
e-Quid numéro 5-2013

J Cazejust, C Lafont, M Raynal, L Azizi, A Chawki Tourabi, Y Menu

Service de radiologie
Hôpital Saint Antoine, Paris

Auteur correspondant : Julien Cazejust
julien.cazejust@sat.aphp.fr

Conflit d'intérêt : Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

Observation
Un homme de 29 ans, sans antécédent, consulte aux urgences pour apparition brutale de douleurs abdominales et vomissements, sans fièvre, ni arrêt des matières et des gaz.
À l’examen clinique, on note une douleur élective et une défense à la palpation de l’épigastre.
Le bilan biologique est normal. Un abdomen sans préparation de face debout (Figure 1) et un scanner abdominal avec acquisition après injection intraveineuse de produit de contraste iodé au temps portal (Figure 2 et 3) sont réalisés..


Fig. 1



Fig. 1. Abdomen sans préparation debout de face.

Fig. 2

Fig. 2. Scanner abdominal en coupe axiale après injection de produit de contraste iodé au temps portal.


Fig. 3

Fig. 3. Scanner abdominal en coupe axiale après injection de produit de contraste iodé au temps portal (niveau de coupe inférieur à la figure 2).

Quel est votre diagnostic ?
À la lecture de l’observation, quel serait votre diagnostic parmi les propositions suivantes :
1. Occlusion du grêle sur bride
2. Hernie interne para duodénale droite
3. Lymphangiome kystique
4. Ulcère perforé bouché
5. Hernie interne via le hiatus de Winslow


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