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Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle
e-Quid numéro 1-2013

N Moatassim Billah, H Faraj, MM El Idrissi, S Bouklata
Service de radiologie des urgences, Hôpital Ibn Sina, CHU Ibn Sina. Rabat-Salé, Maroc

Auteur correspondant : Nabil Moatassim Billah
moatassimmbn@hotmail.com

Conflit d'intérêt : Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

Observation
Patient de 27 ans, opéré il y a 3 ans pour une hernie inguinale bilatérale, qui présente des douleurs abdominales depuis une semaine d’installation rapidement progressive, avec vomissements et une température à 37,8 °. L’examen clinique trouve une défense abdominale diffuse avec hernie inguinale droite réductible.
L’échographie trouve une masse ovoïde hyperéchogène siégeant au niveau du flanc droit, sans épanchement intrapéritonéal. Le patient a bénéficié d’une TDM abdomino-pelvienne, avec injection de produit de contraste, en coupes axiales avec reconstructions sagittales et coronales (fig. 1).


Fig. 1a Fig. 1b




Fig. 1c Fig. 1d




Fig. 1e

Fig. 1.TDM abdominale après injection de produit de contraste en coupes axiales (a, b, c, d) et reconstruction coronale (e).

Quel est votre diagnostic ?
À la lecture de l’observation, quel serait votre diagnostic parmi les propositions suivantes :
1. une appendicite aiguë ;
2. une invagination d’un diverticule de Meckel ;
3. une diverticulite ;
4. un volvulus du grand épiploon.


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