e-Quid > eQuid - Février 2008

EQuid du Journal de Radiologie du mois de février : Quel est votre diagnostic ?

A Lacout, M Soussan, P Bienvenot, M El Hajjam, P Lacombe et JP Pelage

Service de Radiologie, Hôpital Ambroise Paré, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92104 Boulogne-Billancourt.

Correspondance : A Lacout
lacout.alexis@wanadoo.fr

Observation
Monsieur SL âgé de 38 ans se présente aux urgences pour des douleurs abdominales épigastriques brutales. L’examen retrouve une douleur diffuse épigastrique avec défense. Ses antécédents comportent un reflux gastro-œsophagien traité et une intoxication alcoolo-tabagique non sevrée. Une gastroscopie réalisée peu avant l’épisode actuel retrouvait une oesophagite de grade I, un ulcère bulbaire et un aspect de compression extrinsèque du bulbe duodénal.
Un scanner abdomino-pelvien avec injection est réalisé et les clichés sont présentés ci-dessous.

Fig. 1 : Scanner abdominal avec injection de produit de contraste iodé et ingestion d’eau. Trois coupes axiales successives obtenues au temps portal sont présentées



Quel est votre diagnostic ?

1. Pseudokyste du pancréas
2. Dilatation kystique du cholédoque
3. Diverticule du duodénum
4. Dystrophie kystique de la paroi duodénale sur pancréas aberrant
5. Duplication duodénale


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