e-Quid > e-Quid - mars 2007

Quel est votre diagnostic ?


S Espinoza, F Petit-Lecomte, A Resten, G Simonneau et D Musset
Service de Radiologie, Hôpital Antoine Béclère, 92140 Clamart

Correspondance : F Petit-Lecomte
fanny.petit@abc.aphp.fr


Clinique
Une femme de 32 ans originaire du Laos se présente pour difficultés respiratoires. Elle se sait porteuse d’une bêta thalassémie intermédiaire, responsable d’une anémie chronique à 6 g / dl ayant motivé la réalisation d’une splénectomie à l’âge de 10 ans. Depuis, elle est transfusée toutes les 6 semaines et supplémentée en érythropoïétine. Elle souffre d’une hémochromatose iatrogène liée aux transfusions itératives ainsi que d’une hépatite C non active. Enfin, elle est atteinte d’une hypertension artérielle pulmonaire secondaire à l’hyperdébit induit par l’anémie chronique.

L’examen clinique retrouve une hépatomégalie à 18 cm et une dyspnée d’effort stade II (NYHA). La biologie révèle une hémoglobine à 8 g/dl et une cytolyse hépatique.
La radiographie thoracique de face est présentée (fig.1). Un complément scannographique thoracique avec injection de produit de contraste iodé est réalisé (fig. 2).


Fig. 1: Radiographie de thorax de face.Fig. 2 : Scanner thoracique avec injection.


Quel est votre diagnostic ?
1. Plaques pleurales calcifiées
2. Neurinomes intercostaux
3. Lymphome pleural
4. Hématopoïèse extra-médulaire
5. Mésothéliome

Pour participer à cet EQuid, munissez-vous de votre carte de membre et cliquez ici


  • Consultez la réponse de l'e-Quid
  • e-Quid - la participation est terminée